红景天作为中药材，在正确使用的情况下一般较为安全，但仍可能存在一定副作用。部分人群服用后可能出现不良反应，建议严格遵医嘱控制剂量和疗程。
红景天性平、味甘涩，具有益气活血、清肺止咳等功效。部分患者服用后可能出现恶心、腹泻等胃肠道不适症状，这与药物刺激胃肠黏膜有关。体质敏感者可能出现皮肤瘙痒、红斑等过敏反应，严重时可能诱发过敏性休克。长期或过量服用可能引发失眠、心悸等问题，因其成分可能影响中枢神经和心血管系统。
孕妇及哺乳期女性应禁用红景天，因其可能干扰激素水平。患有自身免疫性疾病、出血性疾病或高血压等基础疾病者需慎用。服用抗凝血药物或免疫抑制剂的患者需警惕药物相互作用。建议初次服用者从最小剂量开始，观察3-5天身体反应。出现头晕、胸闷等异常症状应立即停药并就医。
中药材的使用需根据个人体质辨证施治。建议在正规医疗机构中医师指导下使用红景天，避免自行配伍其他药物。日常储存应置于阴凉干燥处，注意防潮防蛀。若需长期服用，建议每3个月进行肝肾功能检查。