怀孕通常从末次月经的第一天开始计算。这种计算方式为临床常用方法，有助于统一孕周评估和预产期推算，即使实际受孕时间可能晚于末次月经约两周。
孕周的计算基于末次月经起始日，主要因为月经周期更容易准确记录，而受精时间常存在个体差异。例如，若末次月经开始于1月1日，到2月1日时通常视为怀孕4周。预产期则通过末次月经月份减3或加9、日期加7的方式估算，如末次月经为1月10日，预产期则为10月17日。
部分女性可能因月经不规律或记错日期导致孕周偏差，此时需结合早期超声检查结果调整孕周。超声在孕8-12周通过测量胎儿头臀长能较准确判断孕周，误差通常控制在3-5天内。对于辅助生殖技术受孕者，则从胚胎移植日向前推算17-19天作为末次月经日。
建议孕妇在确诊怀孕后及时建档，按时进行产前检查。产科医生会根据不同阶段的超声数据、宫高测量等多维度指标动态评估胎儿发育情况，适时调整孕期管理方案。若对自身孕周存在疑问，可通过正规医疗机构的专业检查获得准确判断。