阴茎变软变硬通常是正常的生理现象，但也可能与某些疾病原因有关。这种现象主要受神经、血管和激素调节，当出现勃起功能障碍时，可能提示存在血管或神经系统异常。
1、生理性原因
阴茎勃起是受到性刺激后，副交感神经兴奋引起阴茎动脉扩张，海绵体充血膨胀。当性兴奋消退或射精后，交感神经兴奋促使静脉回流增加，血液流出海绵体导致疲软。这种生理反应是人体自然调节的过程。
2、血管功能障碍
动脉硬化或静脉闭合不全可能影响勃起。动脉供血不足会导致充血困难，静脉漏则无法维持勃起压力。这类情况常见于高血压、高血脂患者，可能需要使用西地那非片、他达拉非片或前列地尔注射液等药物改善血流。
3、神经系统损伤
糖尿病神经病变或脊髓损伤可能中断勃起信号传导。神经递质释放异常会影响海绵体平滑肌松弛，导致勃起硬度不足。此类患者可遵医嘱使用伐地那非片、盐酸阿扑吗啡舌下片等药物，配合神经康复治疗。
若出现持续无法勃起或异常勃起超过4小时，应及时到泌尿外科就诊。日常生活中应保持适度运动，控制血糖血脂水平，避免过度焦虑。建议在医生指导下进行相关检查，明确具体原因后采取针对性治疗措施。