膝盖嘎吱响可能是生理性弹响，也可能与骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎等病理性原因有关。若伴随疼痛或活动受限，建议及时就医明确病因。
1、生理性弹响膝盖活动时关节腔内气泡破裂或软组织摩擦可引发弹响，通常无痛感且不影响活动。此类弹响多发生于久坐后突然站立、关节拉伸时，属于正常现象，无需特殊处理，但需避免过度负重或剧烈运动。
2、骨关节炎关节软骨磨损导致骨头间直接摩擦，可能产生弹响并伴随疼痛、僵硬。患者活动时可能出现关节肿胀，晨起时僵硬感明显。一般可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解症状，同时需减少爬楼梯、深蹲等动作。
3、半月板损伤半月板撕裂或磨损后，膝关节屈伸时可能出现弹响，且伴有绞锁感、局部压痛。急性损伤期需制动休息，慢性损伤者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物，严重者可能需要关节镜手术修复。
4、滑膜炎关节滑膜炎症会导致滑液分泌异常，使关节面摩擦增大出现响声。患者可能出现关节肿胀、皮温升高，活动后症状加重。治疗时可在医生指导下使用美洛昔康片、依托考昔片、地奥司明片等药物，配合冷敷、抬高患肢等护理措施。
日常需注意膝关节保暖，避免长时间保持蹲姿或跪姿。体重超标者应适度减重，运动前充分热身。若弹响频繁发生且伴随红肿热痛、活动障碍等症状，建议尽早就诊骨科完善X线、磁共振等检查，明确诊断后规范治疗。