月经中出现血块可能与生理性原因有关,也可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病因素相关。若血块伴随腹痛或经量过多,建议及时就医明确病因。
1、生理性原因月经期间若长时间保持同一姿势,如久坐或久卧,可能导致经血在宫腔内短暂蓄积,血液中的纤维蛋白被激活后形成血块。这种情况通常血块体积较小,颜色呈暗红或深褐色,可能伴随下腹坠胀感。建议适当活动促进经血排出,避免久坐,必要时可使用热水袋热敷腹部。
2、子宫肌瘤肌壁间或黏膜下肌瘤可能影响子宫收缩功能,导致经期延长、经量增多,当出血速度超过纤维蛋白溶解速度时易形成血块。患者可能同时出现腰骶酸痛、尿频等症状。确诊后可在医生指导下使用氨甲环酸片、宫血宁胶囊等药物,较大肌瘤需考虑肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术。
3、子宫内膜异位症异位的子宫内膜组织可导致前列腺素分泌异常,引起子宫异常收缩和经血滞留,形成较大且频繁出现的血块。患者常伴有进行性加重的痛经、性交疼痛等症状。治疗可遵医嘱使用地诺孕素片、桂枝茯苓丸等药物,重症患者可能需要腹腔镜病灶切除术。
若月经血块持续出现3个月经周期以上,或单次月经出血量超过80ml(约浸透20片卫生巾),建议进行妇科超声检查、性激素六项检测及凝血功能检查。日常应注意记录月经周期变化,避免经期剧烈运动,保持外阴清洁,穿着宽松棉质内裤。