新生儿的手部经常呈张开状态,可能与生理性原因有关,但也需警惕缺氧缺血性脑病、臂丛神经损伤等疾病因素。若伴随其他异常表现,建议及时就医明确原因。
1、生理性原因新生儿神经系统和肌肉发育尚未成熟,手部常处于自然张开的状态,这是正常的生理现象。随着月龄增长,抓握反射逐渐出现,手部姿势会有所改变。日常注意保持婴儿手部清洁干燥,避免过度包裹即可。
2、缺氧缺血性脑病围产期窒息可能导致脑损伤,引发肌张力异常,表现为手部持续强直性张开。这种情况常伴有反应迟钝、哭声微弱等症状。治疗需在新生儿科进行亚低温治疗,使用神经节苷脂注射液、鼠神经生长因子等神经营养药物,配合早期康复训练。
3、臂丛神经损伤分娩过程中牵拉可能导致臂丛神经损伤,造成手部肌张力低下或姿势异常。典型表现为患侧手臂下垂、腕部屈曲及手指伸展困难。轻症可通过维生素B1片、甲钴胺片等营养神经药物配合康复训练,严重者需行神经移植手术。
新生儿手部姿势异常若持续至3个月后仍未改善,或伴有运动发育落后、异常哭闹等情况,应及时到儿科进行头颅MRI、肌电图等检查。日常护理中避免强行扳直婴儿手指,注意观察两侧肢体活动对称性,定期进行儿童保健评估发育情况。