孩子确诊肾病综合征后,需通过一般治疗、药物治疗、并发症处理、饮食调理以及中医治疗等方式改善病情。具体治疗方案需根据患儿年龄、病情严重程度及病理类型制定,建议在医生指导下进行规范治疗。
1、一般治疗急性期需卧床休息,病情稳定后可适当活动。日常需避免感染,注意个人卫生,减少呼吸道或皮肤感染风险。若存在严重水肿,需记录每日体重及尿量变化,监测病情进展。
2、药物治疗糖皮质激素是首选药物,常用泼尼松片,需遵医嘱足量、足疗程服用。若出现激素依赖或抵抗,可联合免疫抑制剂治疗,如环磷酰胺片、他克莫司胶囊等。用药期间需定期复查肝肾功能。
3、并发症处理合并高血压时需使用卡托普利片、硝苯地平缓释片等降压药。存在高凝状态者可短期应用低分子肝素钠注射液抗凝。若出现急性肾损伤,需及时进行血液净化治疗。
4、饮食调理给予低盐(每日<3g)、优质蛋白(0.8-1.0g/kg/d)饮食,水肿期需限制液体摄入。可适量补充维生素D及钙剂,预防骨质疏松。避免高脂、高糖食物加重代谢负担。
5、中医治疗在规范西药治疗基础上,可配合中药汤剂调理,常用黄葵胶囊、肾炎康复片等中成药辅助改善症状。需注意避免使用肾毒性药材,建议在中医儿科医师指导下用药。
患儿治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行增减药量或停药。建议每2周复查24小时尿蛋白定量、血清白蛋白等指标。日常需保持居住环境通风,避免接触感染源,接种疫苗需咨询医生。若出现尿量骤减、呼吸困难或意识改变等紧急情况,应立即就诊。