总胆固醇高可以通过调整饮食、增加运动、药物治疗、控制其他疾病以及改善生活习惯等方式进行处理，建议患者及时就医明确情况。总胆固醇升高可能与不良饮食习惯、缺乏运动、遗传等因素有关，长期控制不佳可能增加心脑血管疾病风险。
1、调整饮食
日常需减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，如肥肉、动物内脏、油炸食品等，可增加膳食纤维的摄入，例如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等。适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼类、坚果等，有助于调节血脂水平。
2、增加运动
建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，可帮助提高高密度脂蛋白胆固醇水平，促进多余胆固醇代谢。运动需循序渐进，避免突然剧烈活动。
3、药物治疗
若生活方式干预效果不佳，可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、匹伐他汀钙片等药物调节血脂。部分患者可能需要联合应用胆固醇吸收抑制剂如依折麦布片，具体用药方案需根据个体情况制定。
4、控制其他疾病
合并高血压、糖尿病等慢性病患者需积极控制血糖、血压，遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、缬沙坦胶囊等药物。甲状腺功能减退引起的胆固醇升高需补充左甲状腺素钠片治疗原发病。
5、改善生活习惯
严格戒烟并限制酒精摄入，保持规律作息，避免熬夜。肥胖者需通过饮食和运动逐步减重，将体重指数控制在18.5-23.9kg/m²范围内，以减轻代谢负担。
建议每3-6个月复查血脂水平，观察干预措施效果。药物治疗期间需定期监测肝功能、肌酸激酶等指标。若出现胸痛、肢体麻木等异常症状应及时就医排查动脉粥样硬化相关并发症。