膝关节肿痛可能与生理性原因有关，也可能是骨关节炎、痛风性关节炎、韧带或半月板损伤等疾病因素引起，需结合具体情况分析。
1、生理性原因
长时间行走、剧烈运动或膝关节受到轻微撞击可能导致局部软组织充血水肿，引起短暂性肿痛，这种情况通常通过休息、冰敷、抬高患肢等处理后可逐渐缓解，一般无需特殊治疗。
2、骨关节炎
多见于中老年人，由于关节软骨磨损、骨质增生，可能刺激滑膜分泌过多关节液，导致关节肿胀和疼痛。活动时可能出现关节摩擦感或弹响。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物缓解症状。
3、痛风性关节炎
高尿酸血症患者尿酸盐结晶沉积在膝关节，可能诱发急性炎症反应，表现为关节红肿、剧痛，皮肤温度升高。急性发作期可在医生指导下使用秋水仙碱片、依托考昔片、碳酸氢钠片等药物控制病情。
4、韧带或半月板损伤
运动时急停、扭转可能造成交叉韧带撕裂或半月板破裂，导致关节内出血、肿胀，活动时疼痛明显。轻度损伤可通过支具固定保守治疗，严重者需进行关节镜手术修复，术后需配合康复训练。
若膝关节肿痛持续超过48小时不缓解，或伴有皮肤发红、发热、活动受限等情况，建议及时到骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、磁共振成像、关节液穿刺术等检查明确病因。日常需避免长时间爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动，肥胖者应适当减重。