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渴了是什么原因

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

感到口渴可能是生理性原因所致,也可能与糖尿病、尿崩症等疾病原因有关。生理性口渴通常通过补水即可缓解,若长期存在需考虑病理性因素,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

人体水分不足时,会通过口渴中枢发出信号,促使主动饮水。例如高温环境、剧烈运动后大量排汗,或摄入过多高盐食物导致血钠浓度升高,均可引发口渴,这类情况及时补充水分后症状可缓解。

2、糖尿病

长期高血糖状态会导致渗透性利尿,使体内水分大量流失。患者常伴有多饮、多尿、体重下降等症状。确诊后需遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、胰岛素注射液、格列美脲片等药物控制血糖,同时配合饮食管理。

3、尿崩症

由于抗利尿激素分泌不足或肾脏对其不敏感,每日尿量可达4-10升。患者会出现持续性口渴、低比重尿等症状,需通过禁水试验确诊。治疗可选用醋酸去氨加压素片等药物,中枢性尿崩症患者需终身替代治疗。

4、干燥综合征

自身免疫性疾病导致唾液腺、泪腺等外分泌腺受损,典型表现为口干、眼干。确诊需结合抗SSA/SSB抗体检测,治疗常用人工泪液、毛果芸香碱片改善症状,重症患者可能需使用环孢素软胶囊调节免疫。

日常应注意保持环境湿度适宜,避免过量摄入腌制食品。若调整饮水量后仍持续口渴,或伴随视力模糊、乏力等症状,应及时到内分泌科就诊,完善血糖、尿渗透压、自身抗体等检查。疾病导致的口渴需针对原发病进行治疗,不可盲目大量饮水以免加重电解质紊乱。

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