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肩周炎怎么办

曹凯 骨科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肩周炎的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、运动疗法、局部封闭治疗以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。早期干预有助于改善症状并恢复肩关节功能。

1、药物治疗

若肩关节疼痛明显,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解炎症和疼痛。若伴有肌肉痉挛,可配合盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。

2、物理治疗

通过热敷、红外线照射、超声波等物理疗法促进局部血液循环,缓解肌肉紧张和粘连。急性期冷敷有助于减轻肿胀,慢性期热敷更适合改善僵硬。

3、运动疗法

在疼痛缓解后进行肩关节主动锻炼,如爬墙运动、钟摆运动等,逐渐增加活动范围。需注意循序渐进,避免过度牵拉导致二次损伤。

4、局部封闭治疗

对于疼痛剧烈且局限的痛点,可在医生操作下注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素类药物,快速减轻炎症反应。

5、手术治疗

若保守治疗6个月无效且肩关节严重粘连影响生活,可考虑关节镜下松解术或手法松解术,术后需配合康复训练恢复功能。

日常需注意肩部保暖,避免提拉重物或过度使用患肢。若出现持续性夜间痛、关节活动受限加重等情况,建议及时至骨科就诊,通过MRI或X线检查明确肩袖损伤等并发症,调整治疗方案。

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