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缺铁性贫血的病因有哪些

郑积富 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

缺铁性贫血的病因可能与铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血等因素有关,需结合具体情况判断。患者出现贫血症状时,建议及时就医明确诊断。

1、铁摄入不足

长期饮食不均衡、挑食或过度节食可能导致铁元素摄入不足。例如,长期缺乏红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素的食物,易造成体内铁储备减少。患者可能伴随乏力、头晕等症状,一般可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、多糖铁复合物胶囊等铁剂补充。

2、吸收障碍

胃大部切除术后、慢性腹泻或长期服用抑酸药物(如奥美拉唑)可能影响铁的吸收,这类患者即使摄入足够铁元素,仍可能因吸收利用率低而发病。需调整饮食结构或更换药物,并在医生指导下联合维生素C促进铁吸收。

3、需求增加

妊娠期、哺乳期女性及快速生长发育的青少年对铁的需求量显著增加。若未及时补充,易出现血红蛋白合成不足,表现为皮肤苍白、注意力不集中等症状,通常需在医生指导下增加铁剂摄入量。

4、慢性失血

女性月经过多、消化道溃疡出血、长期服用阿司匹林导致的胃肠道出血等慢性失血性疾病,会造成铁元素持续性丢失,这类患者需针对原发病进行治疗,如使用止血药物或调整抗凝方案,同时配合铁剂治疗。

若存在上述高危因素或已出现面色苍白、心悸等贫血症状,建议及时进行血常规、血清铁蛋白等检查。确诊后需在医生指导下规范治疗,并定期复查血红蛋白水平,避免盲目使用补铁药物。日常需注意均衡饮食,适当增加含铁丰富食物的摄入。

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