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黄芪和生黄芪的区别有哪些

吕娅萍 中医科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

黄芪和生黄芪的区别主要在于炮制方法不同,导致功效和应用有所差异。黄芪通常指经过蜜炙的炮制品,而生黄芪是未经炮制或仅经过干燥处理的原材料。两者在补气、固表、利水等方面存在一定区别。

1、炮制方法不同

生黄芪是将黄芪药材直接切片、干燥后使用,保留了原药材的性质。黄芪一般指蜜炙黄芪,是将生黄芪与蜂蜜拌匀后炒制而成,经过炮制后药性更温和,补气作用增强。

2、功效侧重不同

生黄芪偏重于固表止汗、利水消肿、托毒生肌,常用于表虚自汗、水肿、疮疡难溃等症状。蜜炙黄芪更擅长补中益气、升阳举陷,适用于气虚乏力、食少便溏、中气下陷引起的脏器脱垂等症。

3、应用场景不同

生黄芪多用于需要增强卫外功能的方剂,如玉屏风散。蜜炙黄芪常用于补益类方剂,如补中益气汤。临床治疗自汗、水肿时多用生黄芪,而调理脾胃虚弱时多用蜜炙黄芪。

4、注意事项不同

生黄芪性偏温燥,阴虚火旺者慎用;蜜炙黄芪因含蜂蜜,湿热内蕴或糖尿病患者需谨慎使用。两者均需避免过量服用,以免引起上火、腹胀等不适。

黄芪和生黄芪需在中医师指导下辨证使用,根据体质和病情选择合适的炮制品。日常使用前应咨询专业医师,避免自行滥用影响疗效或引发不良反应。

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