右侧后背疼可能是生理性原因所致，也可能与肝胆疾病、泌尿系统结石、颈椎病等病理性原因有关。日常活动或姿势不当可能引发不适，但若症状持续或加重，需及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间保持不良姿势、过度劳累或背部肌肉拉伤可能导致右侧后背疼痛。例如伏案工作、单侧提重物等行为会使局部肌肉持续紧张，乳酸堆积引发酸痛感，这种情况通常在适当休息、热敷或按摩后逐渐缓解，无需特殊治疗。
2、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石等疾病常引起右侧肩背部放射性疼痛。肝胆系统病变会刺激膈神经末梢，导致疼痛向肩背区域传导，可能伴随右上腹绞痛、恶心呕吐、皮肤黄染等症状。确诊后一般需遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物，严重者可能需要腹腔镜胆囊切除术。
3、泌尿系统结石
右侧肾结石或输尿管结石发作时，可能引发右侧腰背部剧烈绞痛，疼痛常向下腹部及会阴部放射。患者可能同时出现血尿、尿频、排尿困难等表现。临床常用肾石通颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排石，较大结石需考虑体外冲击波碎石术治疗。
4、颈椎病
神经根型颈椎病可能因颈神经受压导致右侧后背疼痛，常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状。颈椎间盘突出症或骨质增生压迫神经根时，可能引发沿神经走向的放射性疼痛。治疗可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片等药物，配合牵引、针灸等物理疗法。
出现右侧后背疼痛时，建议避免自行推拿或盲目服用止痛药。若调整姿势、充分休息后未缓解，或伴随发热、血尿、黄疸等症状，应及时进行肝胆超声检查、尿常规、颈椎MRI等检查。明确病因后需在医生指导下规范治疗，肝胆疾病患者需注意低脂饮食，结石患者应增加饮水量促进代谢。