一吃辣的就拉肚子可能与生理性肠道敏感有关，也可能是肠易激综合征、慢性胃肠炎等疾病原因引起的。具体原因需结合伴随症状综合判断，若反复出现需及时就诊。
1、生理性肠道敏感
辣椒中的辣椒素会刺激肠道黏膜，部分人群肠道对辣椒素较为敏感，可能引发肠道蠕动加快、分泌物增加，从而出现腹泻。这种情况通常无其他伴随症状，停止进食辣椒后可自行缓解，无需特殊治疗。
2、肠易激综合征
此类患者本身存在肠道功能紊乱，辣椒素刺激会加重肠道敏感性，导致腹痛、腹泻、腹胀等症状。患者可遵医嘱使用蒙脱石散止泻，或服用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，日常需避免摄入辣椒、酒精等刺激性食物。
3、慢性胃肠炎
炎症状态下的胃肠道黏膜防御能力下降，辣椒素会进一步损伤黏膜，诱发腹泻、恶心、呕吐等症状。急性发作期可遵医嘱使用诺氟沙星胶囊抗感染，配合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，同时需保持清淡饮食。
若频繁出现进食辣椒后腹泻，建议到医院进行胃肠镜、粪便常规等检查，排除器质性疾病。日常生活中应减少辛辣饮食，避免空腹食用辣椒，可适当饮用温水缓解肠道刺激。