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为什么会便秘

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

便秘常见的诱因包括饮食结构不当、肠道动力不足以及器质性疾病影响,需针对不同原因进行干预。

1、饮食结构不当

长期摄入膳食纤维不足会导致肠道内容物体积减少,难以刺激肠壁产生有效蠕动。高脂肪、高蛋白饮食比例过高,同时饮水不足会使粪便干结。建议增加全谷物、芹菜等富含纤维素的食物,每日饮水量保持在1500-2000ml。

2、肠道动力不足

久坐缺乏运动的人群,其腹肌和膈肌收缩力减弱,影响排便辅助肌群协调性。老年人因肠神经功能退化,肠道传输速度可能延缓50%以上。生物反馈治疗和腹部按摩有助于改善肠道蠕动功能。

3、器质性疾病影响

肠易激综合征患者常伴随肠道敏感性改变,约30%出现便秘型症状。结肠肿瘤造成的机械性梗阻会完全阻断粪便通过,需通过肠镜明确诊断。甲状腺功能减退可使基础代谢率下降40%,间接导致肠动力减弱。

若调整生活习惯后便秘仍未改善,建议及时进行肠镜、甲状腺功能检测等检查。药物治疗需在医师指导下选用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或比沙可啶肠溶片等,避免长期依赖刺激性泻剂。伴有便血、腹痛等症状时需立即就诊。

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