心脏呈梨形可能与二尖瓣狭窄、肺动脉高压、先天性心脏病等疾病有关，需结合其他症状及检查明确诊断。
心脏呈梨形通常是由于心脏结构或功能异常导致的形态改变。二尖瓣狭窄时，左心房血液流出受阻，长期压力增高会导致左心房扩大，心脏在X线下呈现梨形外观，患者可能伴有呼吸困难、咯血等症状。此时需遵医嘱使用利尿剂、强心药，必要时行二尖瓣成形术治疗。
肺动脉高压可引发右心室负荷增加，右心室肥厚扩张会使心脏形态改变。患者可能出现胸痛、晕厥等症状，需使用内皮素受体拮抗剂、磷酸二酯酶抑制剂等药物控制病情。部分先天性心脏病如房间隔缺损，长期异常血流冲击也可能导致心脏形态逐渐变为梨形，可通过介入封堵术或外科手术修复缺损。
若影像检查发现心脏呈梨形，建议及时到心血管内科就诊，完善超声心动图检查、心导管检查等评估心脏结构及功能。日常需避免剧烈运动，控制钠盐摄入，规律监测血压和心率变化。