恶心想吐可能是生理性原因所致，也可能与胃肠疾病、肝胆疾病、神经系统疾病等病理性因素有关。常见的诱因包括饮食不当、妊娠反应、胃炎、胆囊炎、偏头痛等，需结合具体症状及检查结果进行判断。
1、生理性原因
饮食过量、进食过快或食用生冷、辛辣等刺激性食物可能刺激胃黏膜，引发恶心、呕吐等不适。妊娠早期女性由于体内激素水平变化，可能出现早孕反应，表现为晨起恶心、呕吐，通常无需特殊治疗，可通过少食多餐、清淡饮食缓解。
2、胃肠疾病
慢性胃炎、胃溃疡等疾病可能导致胃排空障碍，胃酸分泌异常刺激胃壁，引起上腹饱胀、恶心呕吐。急性胃肠炎患者多伴有腹痛、腹泻，可遵医嘱使用多潘立酮片、盐酸雷尼替丁胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物调节胃肠功能。
3、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石发作时，胆汁排出受阻可能影响消化功能，出现右上腹疼痛伴恶心、呕吐。肝功能异常时体内毒素蓄积也会刺激呕吐中枢，需进行肝胆超声及肝功能检查，常用药物包括熊去氧胆酸片、消炎利胆片、复方甘草酸苷片等。
4、神经系统疾病
偏头痛发作时常伴随恶心、呕吐等自主神经症状，可能与脑血管痉挛有关。颅内压增高性疾病如脑炎、脑肿瘤等会直接刺激呕吐中枢，需通过颅脑CT或MRI检查明确诊断，治疗药物包括布洛芬缓释胶囊、盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片等。
若恶心呕吐持续不缓解或伴随剧烈腹痛、头痛、意识障碍等症状，应及时就诊消化内科或神经内科。日常需注意规律饮食，避免暴饮暴食，减少高脂、高糖食物摄入。用药需严格遵循医嘱，孕妇出现严重孕吐需在产科医生指导下进行营养支持治疗。