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老是头痛是怎么了

薛爽 神经内科 主任医师

中日友好医院 三甲

老是头痛可能与生理性原因有关,也可能是紧张性头痛、偏头痛、高血压或其他疾病因素引起。建议及时就诊,明确具体病因后进行针对性处理。

1、生理性原因

长期睡眠不足、过度劳累或精神压力大时,可能引发头部血管痉挛或神经功能紊乱,导致头痛反复发作。这类头痛通常持续时间较短,充分休息或调整情绪后多可自行缓解,一般无需特殊治疗。

2、紧张性头痛

这是最常见的原发性头痛类型,多由头颈部肌肉持续紧张收缩引起。患者常表现为双侧太阳穴或后脑勺压迫性疼痛,持续时间可达数小时至数天。可通过热敷、按摩改善局部循环,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

3、偏头痛

该病具有反复发作的特点,典型症状为单侧搏动性头痛,可能伴随恶心、畏光等症状。部分患者发病前会出现视觉闪光、肢体麻木等先兆。急性发作期可遵医嘱使用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦片等特异性药物,频繁发作时需用盐酸氟桂利嗪胶囊等预防性药物。

4、高血压

当血压持续升高超过140/90mmHg时,可能因脑血管压力增大导致头痛,常伴有头晕、颈部僵硬感。这类头痛多发生在清晨,需通过硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物控制基础血压。

5、其他疾病因素

鼻窦炎引起的头痛多伴有鼻塞、流脓涕;脑肿瘤或脑血管疾病引发的头痛可能伴随呕吐、意识障碍等症状。需通过鼻窦CT、头颅MRI等检查明确诊断,并采取抗感染治疗或手术干预。

若头痛发作频率增加或程度加重,应及时到神经内科就诊。日常需保持规律作息,避免过度用脑,注意监测血压变化。用药需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或更换药物,以免掩盖病情或引发不良反应。

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