孕21周出现咳嗽、鼻塞可能与呼吸道感染、过敏反应或妊娠期生理变化有关，需结合具体情况处理。通常可通过日常护理、物理治疗、药物治疗等方式缓解，同时注意监测症状变化。
1、日常护理建议孕妇多喝温水，保持咽喉湿润，减少咳嗽频率。室内使用加湿器维持空气湿度在50%-60%，有助于缓解鼻塞。饮食需清淡，避免辛辣刺激性食物，可适量食用梨、百合等润肺食物。
2、物理治疗鼻塞可用生理盐水鼻腔喷雾冲洗鼻道，每日3-4次。咳嗽时可含服一勺蜂蜜（需满1岁）缓解咽喉刺激，或口含润喉糖保持咽喉湿润。用热毛巾热敷鼻部或吸入温热蒸汽也能改善鼻部通气。
3、药物治疗细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林胶囊等B类抗生素。痰液粘稠时可用盐酸氨溴索口服溶液。
若出现持续高热（体温≥39℃）、咳黄脓痰、胸闷气促或胎动异常，需立即就诊排查肺炎等并发症。日常需保持每天8小时睡眠，避免接触尘螨、花粉等过敏原。所有药物使用前必须经产科医生评估，切勿自行服用复方感冒药或中成药，以免影响胎儿发育。