成人弱视可能与先天性因素、屈光参差、形觉剥夺、视神经或视网膜病变以及眼部外伤等原因有关，建议及时就医明确具体病因。弱视通常是由于视觉发育关键期内异常视觉经验导致的视力低下，成人弱视多与婴幼儿期未及时干预有关。
1、先天性因素
部分成人弱视是由于婴幼儿期先天性弱视未得到及时治疗，导致视力发育异常持续至成年。这类患者可能自幼存在斜视、高度屈光不正等问题，但未进行有效矫正，影响视觉功能发育。若存在此类情况，需在医生指导下通过配镜、遮盖疗法等方式改善。
2、屈光参差
当双眼屈光度数差异过大时，可能形成屈光参差性弱视。例如一只眼近视或远视度数比另一只眼高300度以上，大脑会抑制模糊眼的视觉信号，长期可导致该眼视力减退。此类患者可通过配戴矫正眼镜、角膜接触镜或屈光手术改善视力，必要时联合视觉训练。
3、形觉剥夺
白内障、角膜混浊、上睑下垂等眼部疾病可能阻挡光线进入眼内，造成形觉剥夺性弱视。这类情况在婴幼儿期更为常见，但若成年后发生严重角膜瘢痕或未及时治疗的白内障，也可能导致继发性弱视。需针对原发病治疗，如白内障患者可行超声乳化手术联合人工晶体植入。
4、视神经或视网膜病变
视神经萎缩、黄斑病变等器质性病变可能损害视觉传导通路，导致视力无法矫正。例如缺血性视神经病变可能引起急性视力下降，需使用甲钴胺片、维生素B12等神经营养药物，并治疗高血压、糖尿病等基础疾病。
5、眼部外伤或手术并发症
眼球穿通伤、化学烧伤等严重眼外伤可能损伤视觉细胞，术后继发青光眼、视网膜脱离等并发症也可能影响视力恢复。此类患者需定期复查眼压、眼底，必要时进行玻璃体切割术等干预措施。
成人弱视的治疗效果与病因、病程密切相关。建议尽早就诊眼科进行验光、眼底检查、视觉电生理等评估，根据病因选择个性化治疗方案。即使弱视发现较晚，通过规范治疗仍可能部分改善视功能，但需保持合理预期并长期随访。