腰椎间盘膨出的原因主要包括退行性改变、长期劳损以及外伤等，典型症状为腰痛、下肢放射痛等。腰椎间盘膨出是椎间盘纤维环向外膨隆但未完全破裂的状态，通常与多种因素相关。
1、退行性改变
随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致纤维环松弛。此时椎间盘在压力作用下容易向外膨出，可能压迫周围神经根。患者早期可能仅表现为腰部酸胀，久坐或弯腰时加重。
2、长期劳损
长期保持不良姿势如久坐、频繁弯腰搬运重物，会使腰椎间盘持续承受过大压力。这种慢性损伤会导致纤维环结构薄弱，最终在薄弱点发生膨出。此类患者常伴有腰部活动受限，咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。
3、外伤因素
急性腰部扭伤、坠落伤等外力冲击可直接导致纤维环部分撕裂，加速椎间盘膨出进程。这类情况起病较急，可能合并局部肌肉痉挛和压痛。
典型症状多表现为下腰部持续性钝痛，疼痛可向臀部、大腿后侧放射。当膨出椎间盘压迫坐骨神经时，可能出现下肢麻木、刺痛感，严重者会出现足背麻木或踝关节背伸无力。部分患者还会出现间歇性跛行，即行走一段距离后下肢疼痛加重需休息缓解。若马尾神经受压，可能出现会阴区麻木或排尿异常。
出现持续腰痛伴下肢放射痛、感觉异常等症状时，建议尽早就医完善腰椎MRI检查。日常生活中需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，搬运重物时应保持腰部直立状态，以降低椎间盘压力。急性期需遵医嘱进行理疗、药物治疗等干预，防止病情进展为椎间盘突出。