十指肿胀不疼可能与生理性因素有关，也可能是过敏反应、类风湿关节炎、甲状腺功能减退等疾病原因引起。生理性肿胀通常可自行缓解，若持续存在需警惕病理性因素。
1、生理性原因
长时间保持手指下垂或固定姿势可能影响局部血液循环，导致组织液回流受阻，引发十指肿胀。寒冷刺激可能引起血管收缩和微循环障碍，造成一过性肿胀。高盐饮食后体内钠离子潴留，也可能导致手指水肿。这类肿胀多呈对称性，活动后或调整姿势后可逐渐消退。
2、过敏反应
接触某些化学物质、金属饰品或食物过敏时，组胺释放会引起毛细血管扩张和通透性增加，导致手指无痛性肿胀。可能伴发皮肤红斑、瘙痒等症状。急性期可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪胶囊等抗组胺药物，必要时使用醋酸地塞米松注射液缓解严重水肿。
3、类风湿关节炎
该病早期可能仅表现为手指对称性梭形肿胀，疼痛症状尚不明显。滑膜炎症反应导致关节腔积液是主要病理改变。随着疾病进展可能出现晨僵、关节畸形。确诊后需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，配合洛索洛芬钠片控制炎症。
4、甲状腺功能减退
甲状腺激素不足会导致黏液蛋白在皮下沉积，形成非凹陷性水肿，常见于四肢末端。患者可能同时存在乏力、畏寒、体重增加等症状。确诊后需通过左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测甲状腺功能调整药量。
若排除寒冷、饮食等生理因素后，肿胀持续超过1周或伴随其他异常表现，建议及时到内分泌科或风湿免疫科就诊。需完善类风湿因子、抗CCP抗体、甲状腺功能等检查明确诊断，避免自行使用利尿剂或止痛药物掩盖病情。日常注意减少手部过度负重，保持适度活动促进血液循环。