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肩膀痛怎么办

曾金 骨科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肩膀痛的治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、中医治疗以及手术治疗等,需根据具体病因选择合适方案。若疼痛持续或加重,应及时就医明确诊断。

1、一般治疗

若因肌肉劳损或姿势不当引起肩膀痛,需注意休息,避免提拉重物或长时间保持同一姿势。日常可通过调整坐姿、减少肩部负荷来缓解症状,适当进行肩部拉伸运动有助于改善局部血液循环。

2、物理治疗

急性期疼痛可使用冰敷减轻肿胀,每次15-20分钟;慢性疼痛或僵硬可采用热敷、红外线照射等促进血液循环。在康复科医生指导下,通过超声波、电刺激等物理疗法可增强肩关节活动度。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。若存在肌肉痉挛,可配合盐酸乙哌立松片等肌松药物,外用氟比洛芬凝胶贴膏也有局部镇痛作用。

4、中医治疗

针灸可刺激肩井、天宗等穴位疏通经络,推拿手法能松解肩部粘连组织。中药熏洗常用桂枝、红花等药材配伍,需在中医师辨证后使用,避免自行用药。

5、手术治疗

针对肩袖撕裂、严重肩周炎或骨折等器质性疾病,保守治疗无效时可考虑关节镜微创手术或开放手术修复。术后需严格遵循康复计划进行功能锻炼,防止关节僵硬。

出现肩膀痛时应避免自行用力按摩或盲目使用止痛药。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,如夜间痛醒、活动受限或伴有上肢麻木,需及时就诊骨科或疼痛科,通过X线、MRI等检查明确病因后规范治疗。

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