大脚拇指筋疼可能是过度劳损、外伤、痛风、拇外翻或感染等原因引起的，建议及时就医明确病因。该症状可能与日常活动不当或疾病因素有关，需要根据具体原因进行针对性处理。
1、过度劳损
长时间行走、跑步或穿不合脚鞋子，可能造成肌腱反复牵拉形成劳损。患者常伴有局部酸胀感，休息后疼痛可缓解。建议减少活动量并更换宽松软底鞋，局部热敷促进血液循环。
2、外伤
运动碰撞或重物砸伤可能引起肌腱拉伤、软组织挫伤。急性期会出现皮下瘀血、按压痛等症状。受伤48小时内可用冰袋冷敷，抬高患肢减轻肿胀，后期配合红外线理疗促进恢复。
3、痛风
尿酸结晶沉积在跖趾关节时，可能刺激周围肌腱引发剧痛。常在夜间发作，伴随关节红肿和皮肤温度升高。可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等药物控制尿酸水平。
4、拇外翻
足部畸形导致肌腱受力异常时，可能引起持续性牵拉痛。随着病程进展可能出现锤状趾或胼胝体。早期可通过分趾垫矫正，严重者需行截骨矫形术改善骨骼结构。
5、感染
甲沟炎或蜂窝织炎可能蔓延至肌腱组织，引起搏动性疼痛并伴随脓性分泌物。需进行清创处理，并口服头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
出现大脚拇指筋疼需避免自行揉捏或过度活动，注意观察是否伴有发热、关节变形等异常表现。建议及时到骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、血尿酸检测等方式明确诊断。治疗期间保持患处清洁干燥，遵医嘱进行康复锻炼，避免穿着高跟鞋或尖头鞋。