做梦叫出声可能是生理性原因所致，也可能与睡眠障碍、精神心理问题、神经系统疾病等病理性原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因精神压力大、过度疲劳或睡眠环境不佳可能导致大脑在睡眠过程中部分区域仍处于兴奋状态，从而引发说梦话、叫喊等现象。这种情况通常无需特殊治疗，通过调整作息时间、改善睡眠环境、适当放松心情后可逐渐缓解。
2、睡眠障碍快速眼动睡眠行为障碍患者可能在梦境中出现剧烈动作或大声喊叫，这与脑干功能异常导致肌肉张力抑制不足有关。此类患者可在医生指导下使用氯硝西泮片、褪黑素片、普拉克索片等药物进行治疗，睡眠监测有助于明确诊断。
3、精神心理问题焦虑症、抑郁症等疾病可能引起睡眠结构紊乱，导致夜间频繁说梦话或惊叫。患者常伴有情绪低落、心慌等症状，通常需要配合心理疏导，必要时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸舍曲林片等抗抑郁药物治疗。
4、神经系统疾病癫痫、阿尔茨海默病等疾病可能影响大脑正常功能，导致睡眠期间异常发声。这类患者往往伴随意识障碍、记忆衰退等症状，需通过脑电图、头部MRI等检查明确诊断，并遵医嘱使用卡马西平片、丙戊酸钠缓释片、盐酸多奈哌齐片等药物治疗。
若长期频繁出现梦中叫喊且伴有异常肢体动作、白天嗜睡等症状，建议及时到神经内科或睡眠医学科就诊。日常生活中需保持规律作息，睡前避免饮用咖啡或剧烈运动，可通过冥想、听轻音乐等方式改善睡眠质量。