小腿发凉可能是生理性原因所致，也可能与下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因长时间处于寒冷环境或久坐不动可能导致小腿局部血液循环减慢，引发发凉感。这种情况通常与外界温度变化、缺乏运动等因素相关，适当增加衣物保暖或活动下肢后可逐渐缓解，一般无需特殊治疗。
2、下肢动脉硬化闭塞症动脉粥样硬化斑块形成会导致下肢血管狭窄或闭塞，血液供应不足可能引起小腿发凉，伴随间歇性跛行、皮肤苍白等症状。患者需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、西洛他唑片等药物改善循环，必要时需进行血管介入治疗。
3、腰椎间盘突出突出的椎间盘压迫神经根可能影响下肢感觉和血液循环，导致小腿发凉、麻木。患者可遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，配合牵引、理疗等物理治疗。
若经常出现小腿发凉且排除寒冷、久坐等因素，建议尽早就医完善下肢血管超声、腰椎核磁共振等检查。日常需避免长时间保持固定姿势，注意腿部保暖，适度进行慢跑、快走等运动促进血液循环。药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或停药。