针灸和艾灸的选择需根据具体情况判断，二者各有优势，不能一概而论。针灸通过刺激穴位调节气血，适用于疼痛类疾病；艾灸通过温热作用温通经络，更适用于虚寒类症状。
针灸适合治疗急性疼痛、运动损伤及神经系统疾病。其作用机制在于通过毫针刺激特定穴位，调节神经递质和血液循环，缓解肌肉痉挛并促进组织修复。例如，对于腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，针灸能快速减轻神经压迫症状。
艾灸更适合调理慢性虚寒性疾病，如宫寒痛经、慢性腹泻等。其温热效应可提升局部温度，促进血管扩张，改善组织代谢。对于脾胃虚寒导致的消化不良，艾灸中脘穴能增强胃肠蠕动功能。部分人群在冬季手脚冰凉时，艾灸涌泉穴可改善末梢循环。
二者常配合使用能增强疗效。在面瘫治疗中，先针灸面部穴位改善神经水肿，再配合艾灸翳风穴消除局部炎症。但具体使用需考虑体质差异，阴虚火旺者不宜单独使用艾灸，皮肤敏感者需谨慎选择针灸部位。
建议在专业中医师指导下选择适宜疗法。治疗前需进行体质辨识和病情评估，医师会根据舌脉特征、症状特点制定个性化方案。若出现晕针、烫伤等情况应及时告知医生，治疗期间注意保暖并避免过度劳累。