脸上有较多黑头粉刺时，通常可通过日常清洁、药物治疗、化学剥脱、激光治疗以及医学美容等方式改善。具体治疗方案需根据皮肤状况由医生评估后选择。
1、日常清洁
黑头多与皮脂分泌旺盛、毛囊角化异常有关。日常需使用温和的氨基酸洁面产品清洁皮肤，避免油脂堆积。可配合含有水杨酸或果酸的洁面产品，帮助溶解角栓、疏通毛孔，但需注意频率以免损伤屏障。
2、药物治疗
外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物可调节角质代谢，减少毛囊堵塞。过氧化苯甲酰凝胶能抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，减轻炎症反应。用药期间可能出现脱皮、泛红等刺激症状，需遵医嘱调整用量。
3、化学剥脱
果酸焕肤、水杨酸焕肤等浅层剥脱治疗可加速表皮更新，促进黑头脱落。一般需按疗程进行，术后需严格防晒并加强保湿，避免暴晒导致色素沉着。
4、激光治疗
非剥脱点阵激光或光子嫩肤可通过光热作用刺激胶原再生，改善毛孔粗大问题，减少黑头形成。治疗后有短暂红肿反应，需遵循术后护理要求，避免感染。
5、医学美容
对于顽固性黑头，可到医院由专业人员使用消毒器械进行针清处理。切勿自行挤压，以免引发感染或遗留痘坑。日常还可通过定期小气泡清洁管理皮肤油脂。
日常需避免过度清洁或使用撕拉式鼻贴，防止毛孔进一步扩大。注意防晒并选择质地清爽的护肤品，减少厚重彩妆使用频率。若黑头伴随红肿、脓疱等症状，建议及时到皮肤科就诊排查痤疮等问题。