口舌生疮可能与胃火炽盛、肝火旺盛或其他因素有关，需结合具体症状进行辨证。中医认为，口腔问题与脏腑功能失调密切相关，不同病因对应的治疗方式也有所区别。
1、胃火炽盛
长期过食辛辣油腻食物或外感热邪，可能导致胃火炽盛。胃经循行于口唇，火热之邪上攻口腔，可表现为口舌生疮、牙龈肿痛、口臭、口渴喜冷饮等症状。此类患者常伴有便秘、舌红苔黄等表现，可遵医嘱使用白清胃散、牛黄清胃丸、黄连上清片等中成药清泻胃火。
2、肝火旺盛
情志不遂、压力过大等因素可能导致肝郁化火。肝火上炎至头面部位时，可能引发口腔溃疡反复发作，同时伴随目赤肿痛、头痛眩晕、急躁易怒、失眠多梦等症状。此类患者舌边红、苔黄，可选用龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、丹栀逍遥散等药物疏肝泻火。
3、其他因素
心火上炎可见舌尖溃疡伴小便短赤，阴虚火旺型溃疡多发于舌根且病程较长，脾胃湿热型常伴口黏苔腻。此外，维生素缺乏、免疫力下降、口腔感染等现代医学因素也可能导致口舌生疮。
建议出现反复口腔溃疡时，及时就诊中医科进行舌诊、脉诊等辨证分型。治疗期间需保持饮食清淡，避免辛辣刺激食物，注意口腔清洁，调节情志避免焦虑。若溃疡持续两周未愈或伴随全身症状，需排除白塞病、口腔癌等器质性疾病可能。