眼睛突然看不见可能与一过性黑蒙等生理现象有关,也可能与视网膜脱落、急性闭角型青光眼、视神经炎等疾病因素相关。这种情况属于眼科急症,建议立即就医明确病因。
1、生理性原因
长时间处于黑暗环境或突然由蹲位站起时,可能因体位性低血压导致一过性黑蒙,表现为眼前发黑、视物模糊,通常在数秒至数分钟内自行恢复。这种情况与视网膜供血不足有关,适当休息、补充水分后多可缓解。
2、视网膜脱落
高度近视、眼外伤等可能引发视网膜神经上皮层与色素上皮层分离,导致视野中出现固定黑影遮挡、闪光感等症状。确诊后需尽快进行玻璃体切割术联合视网膜复位术,术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染,配合卵磷脂络合碘片促进视网膜修复。
3、急性闭角型青光眼
前房角突然关闭导致眼压急剧升高至50mmHg以上(正常值为10-21mmHg),会出现眼胀头痛、虹视、视力骤降等症状。需紧急使用布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液降低眼压,必要时联合静脉滴注甘露醇。待眼压控制后,需行虹膜周边切除术或激光虹膜切开术。
4、视神经炎
多发性硬化等免疫性疾病可能累及视神经,表现为眼球转动痛、中心视力锐减。急性期需使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液冲击治疗,配合维生素B1片、甲钴胺片营养神经,多数患者经及时治疗视力可部分恢复。
若突发视力丧失,即使症状暂时缓解也建议尽早就诊。眼科医生会通过眼底镜检查、视野测试、OCT断层扫描等明确诊断,并根据病因给予针对性治疗。延误诊治可能导致永久性视力损伤,特别是视网膜脱落超过72小时未处理者,术后视力恢复效果显著下降。