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会阴撕裂怎么治疗

邬喆斌 感染科 副主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

会阴撕裂的治疗方法需根据撕裂程度选择,通常包括日常护理、药物治疗、手术治疗等方式。对于轻度撕裂可通过保守处理,严重撕裂需及时缝合并预防并发症。

1.日常护理

一级或浅表撕裂可通过局部清洁、温水坐浴促进愈合。保持外阴干燥,使用透气棉质内裤,避免久坐或剧烈运动,防止伤口受压或摩擦加重损伤。如出现肿胀可局部冷敷缓解。

2.药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等止痛药。若存在感染风险,可口服头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素,必要时外用红霉素软膏预防创面感染。

3.手术缝合

二度及以上撕裂需在24小时内行分层缝合术,对齐肌肉层和黏膜层。三度、四度撕裂者需在麻醉下由产科或妇科医生精细修补肛门括约肌及直肠黏膜。

会阴撕裂患者应避免过早进行体力劳动或性生活,建议采取健侧卧位减少伤口压迫。若出现发热、脓性分泌物、持续疼痛或大便失禁等情况,需立即返院检查是否存在感染或缝合失败。治疗期间需加强营养摄入,促进组织修复。

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