第一次难以进入可能与生理性原因有关，也可能与阴道痉挛、包茎等病理性原因有关。若症状持续存在或伴有其他不适，建议及时就医明确原因。
1.生理性原因第一次进行性生活时，部分人群可能因过度紧张、焦虑或缺乏经验，导致肌肉过度收缩或动作不协调，从而出现难以进入的情况。此外，若同房前未充分进行性刺激，阴道分泌物不足，也可能因干涩而产生阻力。建议调整心态、增加前戏时间，必要时使用润滑剂辅助。
2.阴道痉挛部分女性可能因心理因素或局部敏感，导致阴道周围肌肉不自主收缩，出现阴道口紧闭、阴茎无法进入的现象。这种情况可能伴随同房疼痛或恐惧情绪，一般可遵医嘱使用地西泮片、阿普唑仑片等药物缓解焦虑，并结合盆底肌放松训练进行行为治疗。
3.包茎男性存在包皮过长或包茎时，可能因包皮无法正常回缩导致阴茎头暴露不全，影响正常进入。若反复出现嵌顿或感染，可考虑进行包皮环切术等手术治疗。术后需注意伤口护理，遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物预防感染。
若初次尝试失败，应避免强行进入以免造成损伤。建议双方充分沟通、循序渐进，必要时在医生指导下进行心理疏导或医学干预。日常可通过学习正确的性知识、保持局部清洁等方式提高配合度。