脚掌疼可能是生理性因素引起,也可能与足底筋膜炎、痛风性关节炎等疾病原因有关,建议及时就医明确诊断。生理性原因通常与日常活动量过大或鞋子不适相关,而病理性因素需结合其他症状及检查综合判断。
1.生理性原因
长时间站立、行走或跑步可能导致足底肌肉、韧带过度牵拉,引起脚掌疼痛。穿高跟鞋、鞋底过硬或过紧的鞋子,也可能压迫足部软组织导致疼痛。此类情况通常在休息、更换舒适鞋袜后缓解,疼痛明显时可局部热敷或按摩放松。
2.足底筋膜炎
足底筋膜反复劳损或退变可能引发无菌性炎症,典型表现为晨起下地时足跟及前掌刺痛,活动后减轻但长时间行走加重。急性期需减少负重活动,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠片、艾瑞昔布片等药物,配合冲击波治疗改善血液循环。
3.痛风性关节炎
血尿酸升高导致尿酸盐结晶沉积在跖趾关节时,可能引发剧烈疼痛伴红肿发热。发作期需限制高嘌呤食物摄入,急性疼痛时可服用秋水仙碱片、依托考昔片等药物,同时建议每日饮水2000ml以上促进尿酸排泄。
出现脚掌疼痛时应避免长时间行走,每日睡前用40℃左右温水泡脚15分钟。若疼痛持续超过1周,或伴有肿胀、皮肤发红、活动受限等症状,需及时到骨科或风湿免疫科就诊,通过X线检查、超声检查等检查明确病因。避免自行服用止痛药掩盖病情,需在医生指导下规范治疗。