射精疼痛可能是生理性原因所致，也可能与前列腺炎、精囊炎、尿道狭窄等疾病原因有关，建议及时就医明确具体病因。
1.生理性原因性生活过于频繁可能导致射精时肌肉过度收缩或局部组织轻微损伤，从而引发疼痛。这种情况通常为暂时性，适当减少性生活频率、保证休息后症状可逐渐缓解。日常需注意避免过度刺激，保持规律作息。
2.前列腺炎前列腺发生炎症时，腺体充血肿胀可能压迫射精管，导致射精时出现灼热感或刺痛。患者常伴有尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。一般需遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物进行抗感染及对症治疗。
3.精囊炎精囊与射精管相邻，炎症可能直接刺激射精通道，引发射精疼痛，部分患者可能出现血精。急性期可伴随发热、排尿灼热感。治疗需在医生指导下使用头孢克肟颗粒、布洛芬缓释胶囊、癃清片等药物控制感染和缓解症状。
4.尿道狭窄尿道因外伤或反复感染导致狭窄时，射精过程中精液通过受阻，可能引起局部撕裂样疼痛。患者常存在排尿困难、尿线变细等表现。确诊后可通过尿道扩张术或尿道成形术改善狭窄，术后需定期复查。
若调整性生活后症状无缓解，或伴有血精、排尿异常等情况，建议尽早就诊泌尿外科，通过前列腺液检查、超声检查等明确诊断。治疗期间需避免饮酒及辛辣饮食，严格遵医嘱用药以确保疗效。