冠心病属于中医学“胸痹”“心痛”等范畴，其基本病机可能与心血瘀阻、痰浊闭阻、寒凝气滞、气阴两虚、心肾阳虚等有关，需结合具体证型辨证分析。
1、心血瘀阻长期情志不畅或外邪侵袭，可导致心脉血行不畅，瘀血阻滞心脉。瘀血停滞于脉络，气血运行受阻，可引发胸部刺痛、痛处固定、舌质紫暗等症状。治疗多采用活血化瘀法，常用血府逐瘀汤等方剂。
2、痰浊闭阻饮食不节或脾虚失运，痰湿内生，上犯心胸。痰浊壅塞心脉，阻滞气机，可出现胸闷如窒、体胖痰多、苔腻等表现。临床常用瓜蒌薤白半夏汤等化痰通络。
3、寒凝气滞素体阳虚或外感寒邪，寒性收引凝滞，使心脉挛急，气血涩滞。患者常见胸痛遇冷加重、四肢不温、脉沉紧等症，可选用当归四逆汤温阳散寒。
4、气阴两虚久病耗伤或年老体衰，导致心气不足、阴液亏虚。心脉失于濡养和推动，表现为隐痛时作、心悸盗汗、舌红少苔，常用生脉散合人参养荣汤加减。
5、心肾阳虚心阳衰微累及肾阳，阳气不能温煦血脉，可见胸痛彻背、形寒肢冷、夜尿频数等症。治疗需温补心肾阳气，方选参附汤合右归丸化裁。
若出现持续性胸痛、呼吸困难等表现，建议及时到心血管科就诊。中医治疗需经专业医师四诊合参，根据证型选择个体化方案，患者不可自行用药。日常需注意调节情绪、适度运动，避免过食肥甘厚味。