乙肝一三五阳性通常是指乙肝五项检查中的第1、3、5项呈阳性，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性，提示可能处于乙肝病毒感染状态，且病毒复制较为活跃。该结果俗称“大三阳”，具有一定的传染性，建议及时到肝病科或感染科就诊。
乙肝表面抗原阳性表明机体已感染乙肝病毒，是病毒存在的直接标志。乙肝e抗原阳性通常反映病毒复制活跃，血液中病毒载量较高，传染性较强。乙肝核心抗体阳性则提示既往或现症感染，通常与病毒持续存在有关。
此类患者需进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA载量及肝脏彩超，以评估肝脏损伤程度。若存在肝功能异常或病毒复制活跃，医生可能会建议抗病毒治疗，常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等。日常需严格戒酒，避免滥用药物，保持规律作息，减少肝脏负担。
即使无明显症状，也应定期复查肝功能和病毒学指标，监测病情变化。避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品，性生活中需做好防护措施。家属及密切接触者应及时接种乙肝疫苗，降低感染风险。