总是睡不着觉可能是生理性原因所致，也可能与心理障碍、神经系统疾病有关。若长期存在失眠问题，建议及时就诊以明确具体病因。
1、生理性原因
长期处于精神紧张、压力过大或作息不规律的状态，可能使交感神经持续兴奋，导致入睡困难。此外，环境噪音、光线过亮等外界因素也会干扰睡眠节律。这类情况通常通过调整作息、改善睡眠环境等方式即可缓解。
2、心理障碍
焦虑症、抑郁症等精神心理疾病患者常伴有植物神经紊乱，导致夜间大脑皮层过度活跃。患者可能伴有持续的情绪低落、过度担忧等症状，需遵医嘱使用阿戈美拉汀片、盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等药物调节神经递质平衡。
3、神经系统疾病
帕金森病、阿尔茨海默病等疾病可能影响脑干睡眠调节中枢功能，导致睡眠结构紊乱。患者多伴有肢体震颤、记忆力减退等典型症状，需使用多巴丝肼片、盐酸多奈哌齐片等药物改善神经功能。
若排除睡前饮茶、咖啡等生理性诱因后仍持续失眠，建议到神经内科或睡眠专科就诊。完善多导睡眠监测、激素水平检测等检查，避免自行服用安眠药物掩盖潜在疾病。日常需保持规律作息，睡前避免过度使用电子产品。