来月经期间出现恶心、想吐可能与生理性因素有关，也可能与痛经、子宫内膜异位症等疾病原因相关。月经期女性体内前列腺素水平升高、激素波动等因素可能刺激胃肠道，引起不适症状，但也需警惕疾病因素。
1、生理性原因
月经期女性体内前列腺素分泌增加可能刺激子宫平滑肌收缩，同时可能影响胃肠道平滑肌，导致恶心、呕吐等反应。此外，雌激素和孕激素水平波动可能通过神经内分泌调节间接引起消化系统功能紊乱，这类情况通常随月经结束自行缓解，可通过热敷腹部、饮用姜茶等方式缓解。
2、痛经
原发性痛经患者由于子宫过度收缩可能引发迷走神经兴奋，出现恶心、呕吐等伴随症状。继发性痛经如合并子宫腺肌病时，病灶刺激可能加重不适反应。此类患者可能伴随下腹坠痛、腰骶酸痛等症状，一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛和胃肠道反应。
3、子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织可能侵犯肠道或盆腔神经丛，引起月经期持续性恶心呕吐，常伴随同房痛、排便疼痛等症状。部分患者可能出现巧克力囊肿，需通过超声检查明确诊断，一般可以遵医嘱使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物控制病情进展。
出现月经期恶心呕吐时，建议记录症状发生规律和持续时间。若症状进行性加重或伴随异常出血、剧烈腹痛等情况，需及时进行妇科超声检查、激素水平检测等检查。日常应注意经期保暖，避免进食生冷刺激食物，保持情绪稳定有助于减轻症状。