地贫一般是指珠蛋白生成障碍性贫血，珠蛋白生成障碍性贫血患者是否特别瘦，通常与贫血的严重程度有关。轻型患者可能无明显异常，而中重度患者可能因贫血影响生长发育，导致体型偏瘦。
珠蛋白生成障碍性贫血是一种遗传性溶血性疾病，患者因血红蛋白合成障碍导致红细胞寿命缩短。轻型珠蛋白生成障碍性贫血患者通常无明显症状或仅有轻微贫血，身高、体重多处于正常范围。中间型或重型患者因长期慢性贫血，组织器官供氧不足，可能出现生长发育迟缓、身材瘦小、骨骼变形等表现，部分患者可因脾脏肿大影响消化功能，进一步导致营养吸收不良。
除贫血程度外，患者的营养状况、并发症等因素也会影响体型。若患者合并消化道吸收障碍或铁过载导致的内分泌紊乱，可能加重消瘦。建议珠蛋白生成障碍性贫血患者定期监测血红蛋白水平，在医生指导下规范治疗，并注意均衡饮食，必要时补充叶酸、维生素等营养素，以改善整体健康状况。