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手指末端发白是怎么回事

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

手指末端发白可能是生理性原因所致,也可能与雷诺综合征、末梢循环障碍、动脉硬化等疾病原因有关,建议及时就诊查明具体病因。

1、生理性原因

手指长时间暴露于寒冷环境中,低温刺激会导致局部血管收缩,血液循环减少,从而出现皮肤发白,这种情况通常在保暖或搓揉手指后逐渐缓解,可能伴随麻木感但无疼痛。日常需注意佩戴手套保暖,避免用冷水洗手。

2、雷诺综合征

这是一种与血管神经功能紊乱相关的疾病,寒冷或情绪激动时会出现手指末端苍白、发紫、潮红三种颜色变化。患者可能伴有手指僵硬或针刺感,严重时可能影响甲床形态。一般需遵医嘱使用硝苯地平片、地尔硫卓缓释片、前列地尔注射液等药物改善末梢循环。

3、末梢循环障碍

糖尿病周围神经病变或贫血患者易出现末梢供血不足,导致手指发白且伴随皮肤温度降低,这类患者常有基础疾病史,如糖尿病者可能伴有多饮多尿,贫血者可能出现乏力、头晕。治疗需针对原发病,可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片、叶酸片等营养神经或纠正贫血的药物。

若手指发白持续存在或伴随疼痛、溃疡等症状,建议及时到血管外科或风湿免疫科就诊。需进行甲襞微循环检查、血管超声检查或血液流变学检测明确诊断,日常需避免吸烟、注意肢体保暖,冬季外出时佩戴保暖手套。

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