乳房硬块可能是生理性原因所致,也可能与乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病原因有关,建议及时就诊明确诊断。常见因素包括激素水平波动、乳汁淤积、感染、良性或恶性肿瘤等,需结合伴随症状和检查结果综合判断。
1、生理性原因
常见于月经周期中激素水平变化导致的乳腺增生,通常表现为乳房胀痛和可移动的硬块,月经结束后可能自行缓解。哺乳期女性可能因乳汁淤积形成积乳囊肿,触摸时呈圆形或椭圆形包块,伴有局部压痛,可通过热敷或按摩改善。
2、乳腺炎
多发生于哺乳期,金黄色葡萄球菌感染可能引发局部红肿、灼热感和硬块,严重时伴随发热。急性期需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林颗粒、蒲地蓝消炎片等药物控制感染,已形成脓肿者需切开引流。
3、乳腺纤维腺瘤
青年女性多见,肿块呈圆形、边界清晰且活动度好,生长缓慢。超声检查可明确诊断,直径超过3厘米或短期内增大明显者,需行微创旋切术或开放手术切除,术后病理检查可确诊。
4、乳腺癌
肿块质地坚硬、形状不规则且活动度差,可能伴随乳头溢血、皮肤橘皮样改变。钼靶或磁共振成像有助于鉴别,确诊需穿刺活检,治疗方式包括保乳术、全乳切除术联合化疗、放疗及靶向治疗。
若发现乳房硬块持续存在或伴有皮肤改变、乳头异常分泌物,建议尽早就医完善乳腺超声检查、钼靶或穿刺活检。日常需避免挤压乳房,每月进行乳房自检,40岁以上女性建议每年进行乳腺癌筛查。