喉咙沙哑可能是生理性原因所致，也可能与急性喉炎、声带病变或喉部肿瘤等疾病原因有关。过度用嗓或环境刺激可能引发短暂声音嘶哑，若持续不缓解需警惕病理性因素。
1、生理性原因
长时间高声说话、唱歌或情绪激动可能导致声带过度振动，引起黏膜充血水肿。吸烟、饮酒或吸入干燥空气等刺激也可能导致喉咙暂时性沙哑，这类情况通常在休息、减少用嗓后逐渐缓解，无需特殊治疗。
2、急性喉炎
病毒或细菌感染引发的喉部黏膜炎症会造成声带肿胀，常伴有咽痛、咳嗽等症状。过度用嗓后可能出现声带黏膜下出血，导致突发性声音嘶哑。可遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液减轻水肿，细菌感染时可以使用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素。
3、声带病变
长期声音嘶哑需考虑声带息肉、声带小结等器质性病变，此类病变多由长期发声不当或慢性炎症刺激引起。电子喉镜检查可明确诊断，初期可通过嗓音训练改善，较大息肉可能需要支撑喉镜下切除术治疗。
4、喉部肿瘤
持续超过2周的声音嘶哑需排除喉癌可能，特别是伴有呼吸困难、痰中带血时。长期吸烟者喉部黏膜可能发生鳞状上皮化生，最终发展为恶性肿瘤。确诊需病理活检，治疗方法包括手术切除、放射治疗等。
若声音嘶哑持续超过两周或进行性加重，建议及时就诊耳鼻喉科。日常生活中应避免过度用嗓，戒烟限酒，保持环境湿度适宜。确诊为病理性因素后需严格遵循医嘱规范治疗，定期复查评估恢复情况。