宝宝喝奶老是呛到可能与喂养姿势不当、奶嘴孔过大、吞咽不协调等生理性原因有关，也可能与呼吸道感染、胃食管反流等病理性原因相关，需具体分析。
1、喂养姿势不当
如果家长喂奶时奶瓶角度过高或宝宝身体未保持头高脚低位，可能导致奶液流速过快，宝宝吞咽不及引发呛咳。建议喂奶时将宝宝倾斜约45度，奶瓶保持适当角度，避免奶液流速过急。
2、奶嘴孔过大
奶嘴孔过大或奶嘴材质过软时，奶液流出速度超过宝宝吞咽能力，容易导致呛奶。家长可更换小孔径或防胀气奶嘴，喂奶前可测试奶液流速，以每秒滴出1-2滴为宜。
3、吞咽功能不协调
早产儿或月龄较小的宝宝因口腔肌肉和神经发育不成熟，可能出现吸吮与吞咽节奏不一致的情况，这种情况可随着宝宝成长逐渐改善，喂奶时注意少量多次，避免过度喂养。
4、呼吸道感染
感冒、鼻塞等疾病会导致宝宝呼吸不畅，喝奶时因换气需求增加而呛咳。此类患儿可能伴有咳嗽、流涕等症状，一般可遵医嘱使用生理盐水滴鼻剂、小儿止咳糖浆等缓解症状。
5、胃食管反流
胃部内容物反流至咽喉可能刺激气道，引发呛咳甚至吐奶，这类宝宝常出现频繁吐奶、体重增长缓慢，可在医生指导下使用铝碳酸镁颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物调节胃肠功能。
若调整喂养方式后呛奶仍频繁发生，或伴有呼吸急促、面色发绀等表现，需及时就医排除喉软骨软化、先天性喉喘鸣等器质性疾病。日常喂奶后需竖抱拍嗝15-20分钟，避免立即平躺。