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新生儿老是打嗝怎么回事

郝薇 儿科 副主任医师

山东省立医院 三甲

新生儿频繁打嗝可能是生理性因素引起,也可能与胃食管反流、神经系统发育异常等病理性原因有关。这种现象多与膈肌不成熟、喂养方式不当等因素相关,需结合具体表现判断。

1、膈肌发育不成熟

新生儿膈肌和神经调节功能尚未完善,进食后胃部扩张容易刺激膈神经,引发膈肌阵发性收缩。这种生理性打嗝通常在数分钟内自行缓解,可通过竖抱拍嗝促进气体排出。

2、喂养不当

奶瓶喂养时奶嘴孔过大导致吞咽过多空气,或喂养后未及时拍嗝,胃内积气会刺激膈肌痉挛。建议采用45度角喂养姿势,每次喂奶后竖抱15-20分钟,用手掌呈空心状由下至上轻拍背部。

3、吸入冷空气

腹部受凉会导致膈肌痉挛,表现为规律性呃逆。需注意调节环境温度在24-26℃,穿着连体衣保持腹部温暖,突然打嗝时可喂食少量温开水缓解。

4、胃食管反流

贲门括约肌松弛会使胃内容物反流刺激食管,可能伴随吐奶、烦躁等症状。这种情况需在医生指导下使用多潘立酮混悬液、奥美拉唑颗粒等药物,并采取少量多次喂养方式。

5、神经系统异常

脑损伤、颅内出血等疾病可能引起膈神经异常放电,此类打嗝常伴有肌张力异常、意识障碍等表现。需通过头颅MRI等检查明确诊断,使用神经节苷脂注射液、苯巴比妥片等药物治疗。

若新生儿打嗝持续时间超过2小时,或伴随拒奶、呼吸急促、皮肤青紫等情况,应及时到儿科就诊。家长切勿自行喂食镇静止吐药物,日常应注意奶瓶消毒、按需喂养,避免过度摇晃宝宝。母乳喂养的母亲需减少摄入易产气食物如豆类、洋葱等。

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