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为什么人会掉头发

刘琴 皮肤科 副主任医师

武汉大学中南医院 三甲

掉头发可能由生理性原因或病理性原因引起,若脱发量较大或伴随其他症状,建议及时就医明确病因。生理性掉发通常与自然代谢相关,而病理性脱发可能涉及雄激素性脱发、斑秃、营养不良等疾病因素。

1、生理性原因

正常人每天会有50~100根头发自然脱落,属于毛囊正常代谢过程。当处于换季、妊娠期、精神压力大时,脱发量可能短暂增多,但一般不会导致明显头发稀疏。这类脱发通常无需特殊治疗,调整作息、缓解压力后即可改善。

2、雄激素性脱发

这是最常见的病理性脱发类型,与遗传及雄激素水平相关。体内睾酮转化为二氢睾酮后,会导致毛囊逐渐萎缩,表现为发际线后移、头顶头发变细。男性可使用米诺地尔酊、非那雄胺片,女性可遵医嘱使用螺内酯片,必要时可进行毛发移植。

3、斑秃

属于自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击毛囊导致圆形脱发斑块。急性期可能使用卤米松乳膏、地奈德乳膏等糖皮质激素制剂,顽固性斑秃可尝试局部免疫疗法或注射曲安奈德注射液,多数患者毛发可再生。

4、营养不良

长期节食、偏食导致蛋白质、铁、锌等营养缺乏时,毛囊会进入休止期。需通过均衡饮食补充营养,严重者可服用多维元素片,配合蛋白粉、铁剂等膳食补充剂,通常3~6个月可见改善。

若脱发量持续超过每日100根,或出现头皮红肿、瘢痕性脱发等情况,建议到皮肤科进行毛囊镜检、激素水平检测。确诊病因后需规范治疗,避免自行使用生发偏方或过量服用保健品,防止延误病情或加重脱发。

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