左臂肌肉酸痛可能是生理性原因所致，也可能与肌肉损伤、颈椎病、心脏疾病等原因有关，建议及时就医明确病因。常见原因包括手臂过度使用、局部肌肉劳损、颈椎神经受压或心脏疾病引起的牵涉痛等。
1、生理性原因
长时间保持固定姿势、提拉重物或进行高强度运动可能导致左臂肌肉乳酸堆积，从而引发酸痛感。这种情况通常在充分休息、局部热敷或按摩后逐渐缓解，一般无需特殊治疗。
2、肌肉损伤
运动不当或外力撞击可能导致肌肉拉伤、肌纤维撕裂等急性损伤，表现为局部肿胀、压痛和活动受限。急性期需立即停止活动并冰敷，后期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片、活血止痛胶囊等药物缓解症状。
3、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫臂丛神经，导致左臂放射性疼痛和麻木感，常伴有颈部僵硬、头晕等症状。可通过颈椎牵引、微波理疗等物理治疗改善，也可使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等营养神经和缓解肌肉紧张的药物。
4、心脏疾病
心绞痛、心肌梗死等心脏缺血性疾病可能表现为左臂内侧放射性疼痛，多伴有胸闷、气短、冷汗等症状。这种情况需立即进行心电图、心肌酶谱等检查，确诊后需使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物，必要时进行介入治疗。
若左臂酸痛持续超过48小时不缓解，或伴随胸痛、呼吸困难等症状，应及时到心血管内科或骨科就诊。日常生活中需避免单侧手臂负重过大，注意劳逸结合，伏案工作每隔1小时应活动肩颈部，睡眠时枕头高度不宜超过12厘米以维持颈椎正常曲度。