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大便多怎么回事

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便次数增多可能是生理性原因所致,也可能与肠易激综合征、肠道感染或消化吸收不良等疾病原因有关。若症状持续存在或伴随其他不适,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

若近期摄入较多高纤维食物如玉米、燕麦或乳制品等,可能刺激肠道蠕动加快,导致排便次数增加至每日3-4次。情绪紧张、焦虑等精神因素也可能通过脑肠轴影响肠道功能,这类情况调整饮食结构和心理状态后通常可缓解。

2、肠易激综合征

该病属于功能性肠病,内脏高敏感性和胃肠动力异常会导致排便习惯改变。患者常出现腹痛后排便、粪便性状改变等症状,可遵医嘱使用匹维溴铵片、复方枸橼酸阿尔维林胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

3、肠道感染和消化吸收不良

细菌性痢疾或轮状病毒感染可能引发肠黏膜炎症反应,导致排便频次增加且伴有黏液脓血便。慢性胰腺炎或乳糖酶缺乏症会造成食物消化不完全,未充分吸收的营养物质滞留肠道产生渗透性腹泻。这类情况需通过粪便常规、肠镜等检查确诊后,使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、胰酶肠溶胶囊等药物治疗。

日常需观察大便性状和伴随症状,若调整饮食后仍持续出现排便次数异常,或伴有发热、消瘦、便血等情况,应及时到消化内科就诊。完善血常规、粪便病原学检测、腹部超声等检查有助于明确病因,避免自行滥用止泻药物掩盖病情。

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