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大便带有黏液是怎么回事

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

大便带有黏液可能是生理性原因所致,也可能与肠道感染、炎症性肠病、肠易激综合征等疾病原因有关。若症状持续或伴随其他异常表现,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

肠道黏膜本身会分泌少量黏液,用于润滑肠道和促进排便。若近期摄入较多高纤维食物或刺激性食物,可能刺激肠道黏膜分泌黏液增多,导致大便表面附着少量黏液,这种情况通常不伴随腹痛、发热等症状,调整饮食后黏液可逐渐减少。

2、肠道感染

细菌性痢疾、阿米巴肠炎等感染性疾病可能导致肠道黏膜充血、水肿甚至溃烂,引发黏液分泌增多。患者常伴随腹痛、腹泻、发热等症状。治疗需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐等药物控制感染并调节肠道功能。

3、炎症性肠病

溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病可引起肠道慢性炎症反应,导致黏液分泌异常增加。患者可能出现反复黏液脓血便、体重下降、贫血等症状。治疗常需使用美沙拉秦肠溶片、醋酸泼尼松片等抗炎药物,必要时需进行免疫抑制剂或生物制剂治疗。

4、肠易激综合征

该病属于功能性肠道紊乱,可能与内脏高敏感性或肠道动力异常有关。部分患者会出现排便时黏液增多的情况,同时伴有腹痛、腹胀或排便习惯改变。治疗可遵医嘱使用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

若大便黏液偶尔出现且无其他不适,可通过调整饮食、避免生冷刺激食物观察改善。但若黏液持续存在,或伴随血便、腹痛、消瘦等症状,需及时到消化内科就诊,完善粪便常规、肠镜等检查明确病因。避免自行服用止泻药或抗生素,以免掩盖病情或导致肠道菌群失调症。

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