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乳房检查做什么项目?

杜峰 乳腺外科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

乳房检查通常需要做乳腺超声检查、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、乳腺触诊以及病理学检查等项目。具体检查方式需根据个体情况由医生综合判断。

1、乳腺超声检查

该检查利用超声波对乳房组织进行成像,能够清晰显示乳腺内部结构,判断肿块的囊实性。其无辐射、操作简便的特点使其成为年轻女性或致密型乳腺的首选筛查方法,可有效鉴别乳腺增生、囊肿等常见问题。

2、乳腺X线摄影

俗称钼靶检查,通过低剂量X线成像显示乳腺细微结构,对钙化灶的检出具有显著优势。特别适用于40岁以上女性的乳腺癌筛查,能发现早期微小病灶,建议高风险人群每1-2年定期检查。

3、乳腺磁共振成像

通过磁场和射频波生成三维图像,具有高软组织分辨力,能发现其他检查难以察觉的小病灶。主要应用于乳腺癌高危人群的筛查、术前分期评估以及假体植入术后并发症检测,但需静脉注射对比剂。

4、乳腺触诊

作为基础检查手段,医生通过手法触诊评估乳房对称性、皮肤状况及肿块特征,包括位置、大小、活动度等物理性状。虽然主观性较强,但能发现浅表病灶并指导后续影像学检查选择。

5、病理学检查

对于可疑病灶需进行组织学确诊,常用空心针穿刺活检或真空辅助微创旋切术获取标本。病理检查可明确病变性质,区分良性纤维腺瘤、导管内乳头状瘤与恶性肿瘤,为治疗方案制定提供金标准。

建议女性每月进行乳房自检,关注皮肤改变、乳头溢液等异常表现。35岁以上应每年进行专业检查,有家族史或高风险人群需遵医嘱缩短筛查间隔。发现乳房肿块、橘皮样改变等体征时应及时就诊,避免延误诊治。

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